美国试管婴儿：AMH过低如何改善？成功率有多高？

　　通常赴美试管助孕前，为了美国生殖专家更为准确的为客人制定试管婴儿诊疗方案，确定医学上的可行性以及评估IVF成功率，客人需要提供相关的检查报告，其中女性包括：阴超、激素六项以及AMH;男性：精液检查报告。此外，若是患有其他特殊疾病，还必须提供相关疾病的检查报告，为医生更为详细的了解身体提供依据。

　　注：【激素六项】：月经第2天或第3天进行检查，评估卵巢功能以及卵泡的发育情况。【阴超】：无时间限制，全面了解女性子宫是否正常、子宫内膜厚度程度以及卵巢内卵泡的数量;【AMH】：无时间限制，主要是准确判断卵巢的储备功能、预测卵子的库存量。(男性是精液检查，主要是看精子的数量、形态、活动能力及正常精子的百分比。)

　　倘若AMH值过低，例如34岁女性，AMH值两次检查结果分别是0.69 ng/ml和1.6ng/ml;FSH 3.55;左右卵巢卵泡的数量大约是5~6个。而此情况下，AMH是否太低，如何改善?其IVF成功率有多高?

　　AMH值过低 如何改善?

　　针对此问题，美国专家分析道：34岁可以说是比较理想的年龄，做试管是非常合适的，AMH在1 ng/ml左右这个情况下多数女性还是可以取到健康卵子的。但也建议女性应尽早进行IVF周期，不要耽误太长时间，以免错失生育良机。

　　此外，关于AMH低如何改善，医生建议女性先调整好自己的身体，可以从生活习惯上进行改善，如作息规律、保持充足的睡眠;健康饮食，增加抗氧化的食物，比如蓝莓，草莓等;补充多种维生素、叶酸和DHA。减少或者不喝含咖啡因的饮料、戒烟戒酒。适当运动，保证每天有氧运动半小时以上;舒缓压力，保持愉快心情。此外，还可服用辅酶Q10(每天400-600mg)延缓卵巢的衰老，提高卵子的质量。待身体处于理想的状态下，赴美进行试管周期，如此效果也会非常理想。

　　专家表示：通过AMH值的测定，结合年龄，能够准确评估女性卵巢的功能，当AMH数值在2~6.8ng/ml之间，说明卵巢储备良好，过低则意味着卵巢功能衰退，过高则警惕可能发生多囊卵巢综合症。这里也特别说明，AMH降低仅说明卵巢储备功能下降，卵子的数量减少 但这并不代表卵子的质量。所以，只要卵子的质量好，其赴美试管，借助先进的技术进行助孕，成功率也是可观且有保障的。

　　注：女性生育的理想年龄是23~30岁，在30岁以后，女性生育能力开始衰退，特别是超过35岁，下降趋势尤为明显。此后，随着年龄的增加，卵子老化，染色体异常几率增加，使得受孕率降低。而40~45岁自然孕育的几率仅剩10~20%，45岁以后为2%左右。因此，该年龄也被称为是女性生育的临界点。

　　对于AMH值较低的女性，美国生殖专家如何保障成功率?主要基于三点：

　　其一：增加获卵数目

　　在美国，专家会根据女性年龄、卵巢功能以及激素水平制定专属的促排方案，倘若AMH值低，基础卵泡数量少，卵巢功能较差这情况，美国首席试管婴儿专家约翰·威尔考斯医学博士研发了改良的克罗米芬方案(微促+大促)，通过使用克罗米芬药物让女性自身产生更多的促卵泡生成素，加上生长激素(营养针)，促使多颗卵子生长发育的更好，从而提高获得健康卵子的几率。

　　如果经过一次促排获得健康卵子数量有限，无法满足试管所需，专家一般会通过增加周期数来提高获卵率，即累计2~3个周期的卵子配成受精卵并培育成囊胚，为后续环节奠定基础。

　　其二：提高卵子受精率

　　在试管周期中，为了利用好每一颗卵子，提高其受精率，所以专家会将洗涤过的优质精子运用ICSI单晶注射技术直接注入到卵子内使其结合受精，形成受精卵并培育成优质的胚胎。

　　提示：在，受精卵手术是由经验丰富的生殖专家借助高端的设备，加上严谨操作来完成，所以受精高达99%以上。

　　其三：提高胚胎着床率

　　此外，在获得受精卵的基础上，专家会将其培育至第五天，形成结构稳定、生命力活性强的囊胚。同时，为了有效避免因卵子质量差而导致的停胎、流产以及生育缺陷宝宝等风险，所以专家在移植前会提取囊胚外围细胞切片进行检测， 即运用PGS/PGD技术对囊胚进行基因筛查诊断，通过全面检测23对染色体以及对基因突变点进行诊断，可排除存在染色体异常或携带致病性突变基因的囊胚，从而筛选出真正健康的囊胚植入女性的子宫内，在保障宝宝健康的同时，显著提高着床率。

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