美国试管婴儿：高龄生育如何预防囊胚染色体异常？

　　随着遗传学研究在辅助生殖领域的深入，美国试管婴儿专家研究了生殖道异常疾病、子宫内膜异常、线粒体、免疫性等因素导致的难孕育案例，更多的是关注因大龄生育导致的囊胚异常而造成的受孕困难、着床失败、胎停流产、出生缺陷等现象。那么，通过美国前沿的三代试管婴儿技术是否可以预防囊胚异常问题?

　　在试管助孕前，美国专家会对双方进行遗传学筛查，其中主要的是针对男性、女性的染色体异常和是否携带遗传性疾病的检测，有些人被查出了染色体异常而导致受孕困难，此问题在大龄生育人群更为集中。

　　染色体是遗传物质DNA的主要载体，人体一共有23对，其中前22对为常染色体，第23对为性染色体(XY为男性，XX为女性)，用来决定。试管助孕，是将女性对的卵子和男性的精子提取出体外，通过人工受精，再将受精卵培育成胚胎再移植回女性子宫完成的助孕过程。

　　因此，胚胎的染色体源于试管的卵子和精子，卵子成熟过程中会发生减数分裂，即从两条染色体分成单条染色体，受精后再与精子的单条染色体重新结合成二倍体。而伴随着女性年龄的增大、环境污染、生殖疾病等影响，导致女性卵巢功能下降卵子质量变差，这时卵子的发育过程更易发生减数分裂异常，而导致取出的成熟卵子中带有0条/2条染色体，受精以后会导致受精卵的染色体变成1条或者3条。常见的是21三体唐氏综合症(即21号染色体有三条，也称先天愚型)，其次是18三体爱德华症(18号染色体有三条)。

　　区别于国内选择3天的早期胚胎移植，美国试管专家会将受精卵培育到质量好且生命力强的囊胚阶段选择移植，虽说囊胚发生染色体异常的概率和早期胚胎比较要小，但是仍然有百分之四十至七十的概率。据美国生殖专家数十年的临床统计数据，通常超过40岁的女性其囊胚发生染色体异常的概率超过一半，若是到了45岁异常率则会高达百分之八十四，这也提示了40岁以上受精卵的发育，即使表面看上去正常，胚胎级别再高，实际上染色体异常的高概率还是存在的，这也是为何大龄女性在国内试管选择二代技术多失败的原因。

　　美国前沿成熟的三代试管婴儿技术才是解决之道

　　一、试管前备孕先入为主

　　试管前3-6个月双方都要进入积极的备孕准备，包括减少工作压力、戒烟酒、远离化学辐射等污染环境，健康作息、每天保持充足睡眠和30分钟以上的有氧运动，营养膳食，多吃富含维生素、蛋白质和抗氧化类食品，为了提高卵巢功能和卵子质量，美国专家建议女性进行每天400mg的辅酶Q10补给，男性则建议服用类保健品有效提高精源质量。

　　还有一点需注意，女性避免做卵巢功能受损的相关手术，比如做腹腔镜手术、卵巢囊肿的剥离，卵巢粘连的剥离等等。这些手术都是在非做不可的情况下才去做，不能轻易做这些手术。因为卵巢功能一旦受损是不可逆的，只要是受损，永远不可能完全恢复。

　　二、科学专属促排方案为坚

　　在进入试管周期前，美国专家会对女性的身体情况进行全面检查，匹配女性的生育年龄、卵巢功能、身高体重、血型及相关生殖疾病等情况，制定合适的专属促排卵方案，选择通过美国FDA认证的安全无副作用的促排卵药物，对女性进行积极的卵巢引导，将同一周期中的多个卵泡促进成熟后取出。美国试管优势凸显的还在于试管专家负责制，会对女性身体情况特别熟悉的条件下进行试管周期中的每一步操作。包括促排中实时监测女性身体药理反应和卵泡发育，安全健康有保障;取卵时，麻醉支持和熟练操作，仅需10-15分钟，安全无痛体验;移植环节子宫和身体条件评估，选择合适时机进行较佳着床点的移植，确保着床成功率。

　　三、囊胚移植前基因检测为准

　　对培育到第五天的囊胚，美国专家会进行囊胚外围细胞(未来发育成胎儿的)安全提取，进行美国PGS/PGD遗传学基因筛查和诊断，包括对囊胚的23对完整染色体的数目和结构异常筛查，以及对囊胚是否携带致胎儿出现遗传性疾病的基因进行诊断排除，选择健康优质的囊胚进行移植，完整避免因囊胚异常而导致的移植失败，提高女性妊娠质量和未来胎儿的优生品质。

　　专家安心提示：女性的卵子数量是一个恒定的数额不可再生，随着年龄的增长，月经周期出现不规律，经期缩短，而这些正是卵巢功能减退的早期标志，随着卵巢功能减退，卵子数量也会渐渐减少，卵子的质量也逐步降落，进而发生染色体异常的概率增大。所以，试管助孕和自然生育一样，在生育较佳年龄(22-35)其成功率和生育质量都会比较有保障。几点建议，您参考!

　　1、如果您是小于35岁的女性，近几年没有生育计划，建议赴美提早冷冻年轻优质的卵子或者冷冻胚胎，保存较佳生育能力。

　　2、于35-45岁女性，一胎或二胎发现不孕或者卵巢衰退，请直接进入美国试管疗程，采用一切可能的辅助生殖技术帮助。

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