美国试管婴儿知识：囊胚移植后，怎样做离好孕更近？

　　有人说，试管婴儿就像人生的第二场高考，经历了漫长的备孕大战、艰辛的试管大考后，还需要耐心等待12天，才能知道是否能迎来好孕。对于求子心切的不孕不育患者来说，这可能是让人抓狂的12天，等待的结果是孕育成功还是试管失败，谁都无法保证，即便是技术先进、成功率可达80%+的美国试管婴儿也一样。那么，为了提高好孕率，这12天内可以做些什么呢?

　　在此之前，我们先要了解从胚胎植入到顺利在母体子宫腔内着床，需要经历怎样的过程。据美国专家介绍，进行第5天的囊胚移植，其着床过程大致是：

　　Day 1：囊胚适应子宫生理环境后，细胞快速分裂，从囊胚腔中逐渐孵化逸出，做植入准备;

　　Day 2：囊胚继续孵化并开始粘附在子宫内膜上，准备着床;

　　Day 3：囊胚会产生一种蛋白质分解酶，溶解和它接触的子宫内膜。借着，囊胚将慢慢埋入到子宫内膜的功能层中，着床过程开始;

　　Day 4：囊胚着床过程基本完成，此时囊胚生长迅速，合体滋养层细胞发育，延伸出许多呈均匀绒毛状的细胞突起，称为绒毛，并分泌人绒毛促性腺激素(HCG)。随着孕囊生长发育，HCG值将翻倍增加。

　　这样，囊胚的着床过程也就顺利完成了(通常囊胚移植后3~4天着床，也有少数着床晚些，存在一定的个体差异)，不出意外，在移植后的第8天用早孕试纸就可以测出有妊娠反应，第12天通过验血也可以确定怀孕成功。2周后B超检查排除宫外孕、葡萄胎，十月怀胎的好孕之旅由此开启。

　　由于囊胚的着床时间与母体自身情况息息相关，所以囊胚移植后，美国专家建议：

　　一、注射天然黄体酮或HCG

　　在美国，专家完成囊胚移植操作后，一般会根据女性的身体情况注射适量的黄体酮或HCG，提高子宫内膜容受性，为囊胚创造更有利的着床条件以及维持妊娠。

　　美国专家指出，给女性适时注射一定剂量的天然黄体酮或HCG，使女性体内的黄体酮、HCG含量保持在适合囊胚着床、妊娠的水平，平衡机体内分泌，有利于：

　　1、使子宫处于“种植窗”期：黄体酮和HCG对子宫内膜生长有促进作用，可使子宫粘膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，进而达到内膜厚度为8~12mm、血流丰富、细胞分裂均匀的囊胚“种植窗口”。

　　2、防止囊胚被母体排斥：黄体酮有抑制免疫反应作用，避免囊胚被母体排斥而导致着床失败、流产等。HCG则可吸附于滋养细胞表面，以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击。

　　3、减少子宫兴奋性：黄体酮可降低子宫肌对各种刺激(特别是缩宫素)的敏感性，减少子宫兴奋性，抑制其活动，维持妊娠，使胎儿安全生长。

　　4、促进乳房发育：HCG可刺激孕酮形成，而孕酮与雌激素共同作用，可促使女性乳房发育，为产乳做准备。

　　二、48小时内卧床静养

　　移植后的48小时是囊胚准备着床期，为了避免囊胚脱离适宜的着床位置(临床经验丰富的美国会选择适合囊胚着床的位置定点移植，避开长过肌瘤、血流不畅等地方)或随生理溶液倒流回输卵管着床以及持续处于游离状态，48小时内卧床静养是十分有必要的。

　　①除了上卫生间，其他时间尽量以平躺、侧卧、斜倚(角度小于45°)等方式卧床休息，起身时避免用力过猛;

　　②48小时内不要洗澡，一是避免滑倒致囊胚在子宫位置改变引起宫外孕或流产，二是洗热水澡会让全身血液轮回速率加快，体温骤然升高，不利于囊胚着床;

　　③避免剧烈运动或过于劳累(慢跑或者骑自行车皆不宜)，慢走是可行的。

　　④保持充裕的睡眠时间，每晚保障8~9小时的睡眠，午间有1~2小时的寝息，可使脑垂体分泌的雌孕激素较为平稳，促进囊胚着床发育。

　　三、注意健康饮食

　　移植后女性在饮食上也应注意，遵循少食多餐，多吃高蛋白、高纤维、易消化的食物，如：蔬菜、牛奶、鸡蛋等，做到合理膳食和营养均衡。同时，专家也建议适当补充孕妇维生素、叶酸、深海鱼油(DHA)等，这些具有很好的保胎效用。但是，不能食用麻油、咖啡、六、茶、薏仁、螃蟹、木瓜等，这些对囊胚发育有萎缩效应，也不宜大补特补，尽可能与平时一样健康饮食即可。

　　四、保持心情舒畅

　　不良的情绪会直接影响内分泌水平，降低囊胚着床率。因此，女性朋友们在此期间保持心情舒畅，切忌不要胡思乱想，过度紧张、焦虑、抑郁等，这只会造成子宫收缩紊乱、血管长期处于收缩状态、子宫血流不顺，从而导致囊胚着床失败。专家建议大家可通过听一些舒缓的音乐、与家人朋友聊天等方式打发时间、分散注意力，以一个平和的心态等待囊胚着床、妊娠，好孕也将不在遥远。

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