美国试管助孕技术走进中国给数万不孕不育家庭、朋友带来了新的希望,但受限于我国法律政策,单身、同志、以及单纯想生生却生育能力方面无异常的夫妻等都无法开展实施IVF助孕计划;同时,我国IVF助孕技术发展起步晚,更新慢,给患者的试管助孕成功率仅有40%左右,且后代健康也难以保障。如此,也就促使越来越多的患者把孕育目标转向到了技术先进、法律完善的美国。
既然是试管助孕,那么必定离不开促排药物的支持,但提及促排患者,人们都会有这样的一个认知就是:美国试管周期中促排用药就是在提前预支卵泡的数量。
其实,这样的说法是不符合科学依据的,正常女性排卵的年限是30年左右,随着排卵的停止,绝经期也就到来了。储存于女性卵巢内的卵泡都是固定无法再生的,一出生便有差不多30~40万个基础卵泡,而女性机体每月自然分泌的促卵泡生成素仅能供给1~2个卵泡成熟发育排卵,统计一生中会有400~500个这样的幸运儿,其余的卵泡几乎都在生长过程中逐渐凋亡、退化。
而试管助孕周期中,安排女性使用促排药物,只是为了让那些已经闭锁或没有得到充足营养而将退化、凋亡的卵泡重新拉回成长队列,帮助它们能够更好的长大、成熟而已。不过促排前,可能会先建议女性使用妈富隆类等避孕药来先抑制女性原有的内分泌激素调节机制,抑制优势卵泡的成熟发育,只有这样后期促排用药才会更加有意义。
当然,促排的有效性还取决以下三个方面的严格把控。
1、前期准备不能少
“前期准备充足,不仅能提高促排的有效性,还可减少许多不必要的麻烦。”美国生殖专家说。所以在赴美助孕前,通常都会要求女性把身体调理到较佳状态后再入周,具体建议是从生活、饮食方面开始,比如多吃些富含高纤维、高蛋白以及抗氧化类食物;每天坚持半小时以上的游泳、慢跑等有氧锻炼;在医生的指导下服用辅酶Q10,这是IVF助孕的优质良药,可增强女性抗氧化、延缓衰老等功能,更重要的是可以起到卵巢养护、卵子质量提高等作用。
2、药物质量的保障
药物的品质佳是促排安全性和有效性的源头保障。
许多生殖机构,选用的是激素类促排药物,来增加内源性促性腺激素的分泌,促进卵泡的发育,但激素类药物通常难以排泄,滞留于女性体内会造成深远的影响,这也就是为何许多国内患者在促排后出现肥胖、腹水等症状的原因之一。
而一向以客人健康、安全为主的美国,为患者使用经过美国FDA的监管认证,且从人体中提取,在动物身上培育,没有经过人体肝脏、内脏之类排泄的天然、无副作用药物。
也正因如此,的促排药物可经女性一个月经周期即可代谢干净,对女性身体的伤害性极低。
3、一对一出具方案和监测用药很关键
诚然,为了确保患者的私密性和IVF周期的有效性,美国专门为客人贴心设有私密问诊空间和一对一的全程诊疗服务。
先说促排方面:
在一对一独特优势下,美国专家详细分析患者既往病史、体质状况、年龄以及生育能力等情况后,再给患者出具合适的促排方案,提高促排的有效性,比如大龄、基础卵泡量极少的患者,可以选择用约翰医生改良过的克罗米芬方案(大促+微促),并以累积周期的形式完成促排,主要的目的是为降低卵巢刺激的同时,获取数量少但平均质量更高的优质卵子。
其次药物剂量使用方面:
即便美国促排药物品质方面很有保障,但不把控药物的用量,使用过度同样会给卵巢带来沉重的负担,加大卵巢过度刺激综合症、腹水等高危风险发生的几率,而这些情况会给后期IVF胚胎移植成功率造成很大的影响。
所以一对一指导合理用药和时时监测用药时体质变化是极为关键的,不仅能把风险降到较低状态,还能保障药物的有效性;同时通过监测用药情况,也能很好的掌握卵泡发育的情况,便于医生抓取较佳的取卵时间,保障取出卵子的品质和降低取卵过程的疼痛感。具体操作如下:
(1)月经来潮第二天开始阴超和抽血检查,若身体各项指标均符合入周条件,即可开始用药。
(2)在用药的第五天,同样做阴超和抽血检查,主要看激素的变化,以便做出合理的药物剂量方案调整。
(3)在用药的第七天做同样的检查,但本次主要是看卵泡的数值,数值达标(如1~2≥18mm,2~3个≥17mm)即可安排取卵。
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