国内不孕不育家庭日益增长,试管婴儿医院供不应求。面对这样的局面,许多国人纷纷将目光投向了医疗环境宽敞舒适、能提供一对一医疗服务、制定专属试管方案的美国试管婴儿医院。
在赴美试管助孕前,人们需经过一项非常重要的环节,那就是生育力的评估。到底,做生育力评估的必要性何在?评估指标又有哪些?接下来,就由美国专家为大家进行揭晓。
做生育力评估的必要性何在?
美国专家表示:生育力评估是一个全面、科学和系统的生育风险评估体系,它能对自然生育能力、生育健康后代的几率进行测评。同时,它也是预估试管助孕成功率的一个重要标准。它的主要意义体现在两方面:
1.能及时发现问题
通过生育力的评估,能初步检查出双方影响生育力的疾病,比如受自身免疫、感染、代谢异常等因素影响,生育能力会受到损害,而接受专业的生育力评估,能做到提早发现,并予以及时处理。
2.提高试管婴儿成功几率
根据生育力评估结果,试管专家能初步判断医学上的可行性。对于各方面检查符合试管助孕条件的夫妇,能进行科学的孕前指导,帮助选择理想的试管婴儿时机,从而提高试管婴儿的成功几率。
在试管婴儿周期中,女性卵巢内的卵子数量与质量、男性的精子质量能为整个试管助孕环节奠定有利的基础。同时,在囊胚移植阶段,女性的子宫条件起到了非常重要的作用。因此,对于生育力的评估,需着重关注以下四大指标:
一、卵巢储备功能是否良好
卵巢储备功能可反映出卵泡的数量与质量,从而反映女性的生育潜能,是评估生育能力的重要指标。那么,评估卵巢储备功能的常见标准有哪些呢?
a.测定AMH水平
AMH又称为抗苗勒氏管激素,它主要从某些卵泡的颗粒细胞中产生(主要为小窦卵泡和窦前卵泡)。当卵泡的数量减少,所产生的AMH激素也会减少。相应的,在血液中检测出的AMH水平就会偏低。正常的AMH值应界于2-6.8ng/ml之间,AMH值越高,表示卵巢储备功能越强;当AMH值≤1.1ng/ml时,则意味着卵巢储备功能低下。
AMH值能起到评估女性卵巢中卵泡的库存数量,对女性卵巢功能和生育力做出较为准确的预测和判断的作用。此外,在试管助孕中,它还能对促排卵用药起到重要指导作用,即试管专家可通过AMH值了解卵巢对药物的反应程度,从而制定合理的用药方案,避免造成卵巢过度刺激综合症的发生。
b.检测FSH水平
FSH即卵泡刺激素,其属于垂体分泌的一种激素,主要作用是促进卵泡的发育与成熟。通常在经期的2/3天进行血液检测,若结果显示FSH水平≤10IU/L便为正常;当FSH水平≥10~15IU/L时,则预示着卵巢储备功能下降。
二、输卵管是否疏通
输卵管是精卵结合的重要通道,其具有复杂且精细的生理功能。它对拾卵、精子获能、卵子受精、受精卵输送及早期胚胎的生存和发育都起着重要作用。一旦输卵管出现堵塞、黏连或积水等症状,均可能导致不孕不育。因此,检查输卵管功能是否正常也是生育力评估的重要指标之一,检查的方式主要包括腹腔镜、输卵管造影检查等。
三、子宫内环境是否理想
子宫是受精卵着床、生长发育的重要场所。在试管助孕周期中,良好的子宫内环境能为囊胚的顺利着床提供有利的条件。包括子宫容受性(8~12mm为佳)、血流丰富性、子宫内膜细胞分裂是否良好等。若子宫及子宫内膜受到损害,如反复人工流产、宫腔粘连、宫腔感染等,均易导致出现继发性不孕。因此,在赴美试管助孕前,做好子宫内环境情况的检查也尤为重要。
四、男性精子质量是否“过关”
在试管婴儿助孕周期中,除了女性要进行生育力评估以外,男性也同样需要。男性主要是进行精液质量的评估,包括对精子的数量、活动力和形态,还有精液液化的时间、PH值等指标进行检查分析。
此外,性激素指标也是男性生育力评估的重要一项。它主要包含了黄体生成素、卵泡雌激素、睾酮等六项指标,每项激素指标对男性生育力都有着不同程度的影响,如卵泡刺激素,具有促进生精管形成和生精的作用。
通过生育力测评,美国专家会先根据评估结果为客户制定专属的试管助孕方案,并对试管成功率进行预估。接着开始进入试管婴儿周期,包括科学的促排卵(获取多的成熟卵子)、取精取卵、囊胚的培育(一百多个细胞组成,着床率高,发育潜能好)、PGS/PGD基因检测技术(将囊胚中全部染色体和274种遗传性疾病进行检测并剔除)。之后挑选健康优质的囊胚进行移植,可大大提高囊胚着床率,保障未来宝宝健康,实现家庭的优生梦想。
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