试管婴儿在给难孕育群体带来好孕的同时,人们也担心IVF周期用药会对女性和胎儿的身体健康造成影响。特别是在看到国内促排卵用药引起一系列并发症,如卵巢过度刺激、腹水、多囊卵巢等,致使很多难孕育家庭迟迟不敢赴美做试管,完成宝宝计划。
国内试管为何会引发促排卵风险?
促排卵的作用在于能够促使较多的卵泡同时发育成熟,并获取高质量的卵子,为后续环节奠定有利的基础,从而大幅度提高试管婴儿成功率。而国内试管促排卵环节引起不良并发症的主要原因有以下几点:
一是促排卵方案大众化。在国内试管,医生采用的均是统一标准的促排方案,但鉴于每位女性的身体状态不同,对药物的反应程度也不一样,如果都采用同一套促排卵方案,如此不仅容易给女性的身体造成负担,还会导致促排效果不佳,从而影响试管婴儿成功率。加上国内属于流水线式的工作流程,每个岗位都有明确的分工,客人需要同时对接B超、化验、用药等多个环节的不同医生,导致医生无法全面了解客户的身体实际情况,因此也就不能更好的保障女性的安全。
二是药品质量存在安全问题。国内促排卵药物大多是从尿素中提炼,质量没有保障。加上医生为了提高获卵率而大量过度使用药物,极容易导致卵巢过度刺激综合症的发生,对女性身体健康造成伤害。
提示:在国内基于各种因素的影响,医生在促排卵过程中不能更好的对每位女性进行全程监测,因而不能准确的了解卵泡发育情况,这样很容易错过较佳的取卵时机。而过早取出的卵子发育不良,不具备受精能力,同时也会给女性身体带来疼痛感;而过晚取出的卵子过于成熟,发生老化、染色体异常的几率会升高,继而影响试管周期,所以恰当时机取卵非常重要。
美国试管婴儿如何规避促排卵风险?
美国实行的是医生负责制,从试管前的身体检查、卵泡监测、取卵等环节都是由同一位医生全程负责。于促排卵环节,美国试管婴儿专家会做到全方位把控、严谨操作,以及遵循科学、合理的用药原则,从根源上规避促排风险,在保证女性身体健康的前提下,获取足够数量的优质卵子,为试管助孕打下坚实的基础。
1、促排卵方案——1对1专属制定
促排卵用药前,美国专家会对女性进行全面的身体检查,准确了解女性的卵巢功能、基础卵泡数量、激素水平等指标,然后量身制定专属可行的促排卵方案。在保证女性身体健康的基础上,达到良好的促排卵效果。
例如在美国,对于卵巢功能良好、基础卵泡数量可观的女性,采用的是大促或拮抗剂方案;而针对卵巢功能严重衰退、基础卵泡数量较少的大龄女性,使用约翰医生专门研制改良的大促+微刺激,即克罗米芬方案,通过药物使其自然产生较多的促卵泡生成素,再加上合适剂量的促排药物和营养针相组合,让多颗卵泡同时发育成熟,以提高获卵率。
2、药品质量——天然、无副作用
美国对于药物的监管极为严格,所使用的促排卵药物都是经过美国FDA监管认证,是从人体中提取,在动物身上培育,未经过人体肝脏、内脏之类排泄的天然、无副作用药物,只需一个月经周期便可代谢干净,不存在任何安全隐患。所以,女性服用促排卵药物只是增加体内的促卵泡生成素含量,让双侧卵巢内的多颗基础卵子发育成熟,对女性本身没有任何影响和伤害。
3、用药过程——全程跟踪与实时监测
在促排卵环节,美国专家会通过3次B超监测卵泡发育情况和抽血检查激素水平(具体监测次数也根据实际情况而定),以此来调整用药的剂量,在确保女性身体健康的同时,使之达到良好的促排卵效果。而三次卵泡监测分别是在:
1)月经来临第2天,专家对女性进行验血和阴超检查,如果雌激素<70、FSH<10且无优势卵泡出现,便使用药物进行促排卵;
2)在用药第5天,专家通过B超监测卵泡的发育情况,并结合女性对药物的反应程度来及时调整用药剂量,有效规避过度用药导致不良并发症,更好的保障女性安全;
3)于用药第7天,主要是看雌激素、孕酮和卵泡的数值,准确掌握卵泡发育成熟情况,当1~2个卵泡发育直径≥18㎜、2~3个≥17㎜时,便会安排注射破卵针,待36小时后进行全麻无痛取卵。
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