谈起试管婴儿取卵数与胚胎数的关系,不得不提的便是“取卵数量很多,配成的胚胎数量却很少”这一现象。
“纵观试管流程,从取卵、取精、受精到最后形成胚胎这是一个充满不确定因素的过程,每个环节都可能影响最后的胚胎数量。也就是说,取卵数与胚胎数不一定能形成正比,取卵数多并不代表一定能获得相同数量的优质胚胎。”美国试管婴儿专家表示。
至于为何会出现此种情况,还要从以下三方面以及中美之间的试管差距说起:
1、卵子成熟度
虽说促排卵药物的使用可使多颗卵子同时生长发育,但并不意味着我们所获取的每颗卵子都是优质的。美国专家说,取出来的卵子过早、过晚都会影响到卵子的质量。过早不够成熟;过晚卵泡有可能已经排出卵子,从而导致取不到卵等多种情况发生,这也就导致了取卵数量多,受精的胚胎却不是相等的。
国内:流水线般的就医模式,让患者在治疗过程中对接着不同的医生,而不同的医生不能完全掌握患者的身体情况合理使用药物,不仅无法把握卵子的成熟度进而取卵,出现卵巢过度刺激、水肿、腹水等不良问题的几率也非常高。
美国:从试管前的身体检查到成功怀孕回国,全由同一位医生负责,改变了传统的就医模式,一对一翻译陪同让患者和医生之间的沟通变得更加容易,大大提高试管成功受孕的几率。通常,在试管前,美国试管专家会根据患的身体情况,拟定个性化专属方案,最大限度的把控“促排、取卵”时间,帮助患者在保证身体不受伤害的基础上获得足够优质成熟的卵子。
2、异常受精
异常受精是在自然怀孕中最为常见,也是影响形成胚胎数量的重要原因之一,常见的异常受精有三种:
a.多精入卵并非不是没有可能,其中这一现象以两条精子的穿透是常见的异常受精卵形式【仅在自然受孕中出现】;
b.二倍体的精子或二倍体的卵子形成的异常受精卵;
c.第二极体不能正常排出,则形成两个雌原核也有可能是一个二倍体卵子和一个雄原核的异常受精卵。
3、试管婴儿技术、设备
即使卵子受精了,卵裂了,但发育成的胚胎质量有好有差,医生会将胚胎进行等级划分,质量差的就会被淘汰掉,这也就出现了取卵数量多,配成胚胎数量少这一现象。
试管婴儿医生建议囊胚移植。因其结构、形态非常稳定,生命力旺盛,着床能力和发育潜能都优于早期胚胎,且有利于生殖专家精准提取将来发育成胎盘的细胞做成切片,进行基因筛查诊断。
国内:由于技术匮乏、实验室条件有限,无法为囊胚提供合适的生长坏境,因此都采用第三天的早期胚胎进行移植。而早期胚胎结构简单,发育不成熟,如果对其进行基因检测,很有可能破坏胚胎的结构和遗传物质。这也就是为什么国内试管无法从胚胎阶段就确保胎儿健康的原因之一。
美国:在美国试管助孕前,有近30年临床经验的生殖专家,会对患者身体进行调理,根据患者的情况制定促排、取卵、受精方案,以获取较多优质卵子、精子,为囊胚培养打下坚实的基础;3所引进高端设备的胚胎实验室,将培养液中的营养成分、能量物质、酸碱度和渗透压等每一个参数与母体子宫内环境相一致,为养囊提供一切所需条件。
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