或许在很多人的印象中,试管婴儿是不孕不育患者最后的圆梦稻草,只要做基本都会成功。其实不然,临床上有部分患者经历了两次甚至更多次试管助孕后,依旧受孕未果,心理和身体都承受着巨大的打击。
其中,“国内试管助孕为何屡次失败”这一话题是争议最大的地方,不少多次经历国内试管失败的患者前往赴美助孕,都会向美国专家叙述自己的治疗经历,也会问专家其失败的原因。
针对这一话题,我们把国内试管与美国试管婴儿进行一次对比:
1、确保试管成功 制定个性化治疗方案
相信在国内做过试管婴儿的都了解,国内医院总是人满为患,排队挂号半天,治疗仅几分钟,见到医生之后就是一大堆的化验单,顺利进入周期后便发现,整个试管周期的不同项目需要对接不同的医生。这样的流水线式治疗流程,是很难保障试管婴儿成功率的。
在美国,无论从技术,还是从严谨的医疗模式和医生全程负责的医疗服务上来说,都保证了试管婴儿成功率全世界第一的地位。美国专家根据患者的身体状况和内分泌情况制定个性化治疗方案(何时赴美、何时进入周期、何时取卵等事项),并同时制定其他备选方案,以最大程度确保患者能在一个周期就实现受孕。
2、获取优质卵子 促排用药需谨慎
虽说通过促排可获得足够数量的成熟卵子以保证有可移植的胚胎形成,从而提高试管助孕成功率。但是,如果促排卵用药使用不当或药物存在质量问题,不仅会耽误试管周期的治疗,更会导致女性出现卵巢过度刺激综合症、腹水、水肿等一系列症状。
美国专家在完全掌握女性身体状况(包括卵巢功能、内分泌水平、机体对药物的反应程度等)的情况下使用经过美国药监局(FDA)认证,纯天然、无副作用的促排药物,并根据患者的自身情况和对药物的反应程度来确定促排卵药物使用量的大小,既在患者可承受的范围之内,还不会打破女性的内分泌系统。然后通过B超实时监测,跟踪卵泡的发育情况,安排最佳取卵时间,以免过早或过晚取卵而影响卵子的质量和取卵数量。
3、胚胎移植着床率 需要“养囊”打基础
通过特殊技术把受精卵培育至第五形成囊胚,不但可以提高的着床率和妊娠率,而且还可以避免多胎妊娠所带来的高危风险,为试管婴儿的成功率打下很好的基础。
不过,囊胚培养需在一个可控的且已经调整到适合胚胎每一个阶段发育的最佳成长环境中进行,如温度、湿度、氧分压等,让胚胎能够发育成100多个细胞组成的囊胚。
之所以国内试管助孕一般选择第三天的早期胚胎进行移植,是因为国内医疗设备滞后,技术匮乏,无法为囊胚提供适宜的成长发育条件。而美国有着自己的胚胎实验室,所有实验室都引进高端的设备,为“养囊”提供一切所需条件,是囊胚培养技术方面的领导者。
4、想要实现优生优育 基因筛查有必要
在美国,试管专家会在移植前对囊胚进行PGS/PGD基因筛查诊断,可通过检测囊胚的23对染色体的结构、数目,通过比对来分析囊胚是否存在遗传物质的异常(全基因筛查),诊断是否携带有遗传缺陷的基因或携带可能导致特定疾病的基因突变,从而杜绝新生儿患遗传疾病,这样可大大提高了试管婴儿的成功率,实现优生优育。
虽然国内也可以进行PGS/PGD基因筛查诊断,但大都处于科研阶段,并不能筛查全部染色体和诊断遗传疾病,以保障胚胎的质量。这也是国内试管婴儿成功率不高的原因之一。
其实,说起国内试管婴儿,其起步晚,技术、设备都落后于美国10年左右。据统计,国内最好的医院试管助孕成功率也只有40%左右,而美国试管婴儿成功率高达89.8%,这一悬殊的成功率背后,是一完美试管方案的最好诠释。
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